教務處 | 中途離校申請表下載

桃園市立中壢家商

□休學□第二次休學□轉學□放棄、廢止學籍□復學申請書

中華民國 年月日

班級			學號	姓名
通訊地址				學生聯絡電話
學生家長	(簽章)			家長聯絡電話
原因	休學	□因病 □志趣不合 □兵役 □出國 □缺曠課過多 □經濟困難 □其他(請敘明原因)______________________
	轉學	□遷居 □改變環境 □輔導轉學 □家長調職 □其他(請敘明原因)______________________
	放棄學籍	□自動辦理放棄學籍 □因休學期滿而放棄、廢止學籍 □其他(請敘明原因)__________________________________
	復學	原休學申請日：年月日
你是否有就職打算。□是 □否是否同意學校將你(妳)的資料提供勞動部(或就業服務處) □是□否學生簽名：

★請相關單位務請審慎諮商，並簽註卓見，以憑核發證明書。

★備註：

1. 請由學生及家長攜帶學生證親自辦理離校手續。

2. 查高級中等學校向學生收取費用辦法第8條第1項規定略以：「學費、雜費及代收代付費（使用費）：(一)註冊後開學日前者，全數退還。(二)開學日後未逾學期三分之一者，退還三分之二。(三)開學日後逾學期三分之一，未逾學期三分之二者，退還三分之一。(四)開學日後逾學期三分之二者，不予退費。」

3. 學生如有就職打算，經學生同意後，提供名冊給各公立就業服務機構。

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