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註冊組 / 中途離校通報 / 中途離校申請表下載

桃園市立中壢家商

休學第二次休學轉學放棄、廢止學籍復學申請書

中華民國            

班級

 

學號

 

姓名

 

通訊地址

 

學生聯絡電話

 

學生家長

(簽章)

家長聯絡電話

 

原因

休學

因病      □志趣不合   □兵役    □出國    □缺曠課過多

□經濟困難  □其他(請敘明原因)______________________

轉學

□遷居      □改變環境   □輔導轉學

□家長調職  □其他(請敘明原因)______________________

放棄學籍

□自動辦理放棄學籍       □因休學期滿而放棄、廢止學籍

□其他(請敘明原因)__________________________________

復學

原休學申請日:        

你是否有就職打算。      是否同意學校將你()的資料提供勞動部(或就業服務處)

 

                                                               學生簽名:

       

★請相關單位務請審慎諮商,並簽註卓見,以憑核發證明書。

1

班導師

                                                              (簽章)

2

學務處

訓育組

 

體育組

 

衛生組

(團膳)

 

健康中心

 

生輔組

 

學務主任

 

輔導室

輔導老師

 

輔導主任

 

3

總務處

出納組

 

圖書館

 

實習處

就業組

 

科主任

 

4

教務處

教學組

 

設備組

 

註冊組

 

教務主任

 

校長

 

★備註:

1.      請由學生及家長攜帶學生證親自辦理離校手續。

2.      高級中等學校向學生收取費用辦法8條第1項規定略以:「學費、雜費及代收代付費(使用費):()註冊後開學日前者,全數退還。()開學日後未逾學期三分之一者,退還三分之二。()開學日後逾學期三分之一,未逾學期三分之二者,退還三分之一。()開學日後逾學期三分之二者,不予退費。」

3.      學生如有就職打算,經學生同意後,提供名冊給各公立就業服務機構。

 

檔案下載1:桃園市立中壢家商休學、轉學、放棄、廢止學籍、復學申請書申請單.docx

檔案下載2:桃園市立中壢家商休學、轉學、放棄、廢止學籍、復學申請書申請單.odt

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